Статьи

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЗАВИСИМОСТИ

Зависимость в медицинском смысле определяется как навязчивая потребность в использовании привычного вещества, сопровождающаяся ростом толерантности и выраженными физиологическими и психологическими симптомами. Рост толерантности означает привыкание ко все большим и большим дозам (В. Д. Менделевич, «Психология зависимой личности», 2004)

Медицинское сообщество различает физическую зависимость и психологическую (склонность). Церковь видит в зависимости и духовную слабость человека, - его неспособность справиться с нечистым духом, который порабощает его дух. Вы замечали, как протрезвев, зависимый раскаивается и сожалеет о содеянном, принимать решение не напиваться или не колоться, а через какое-то время какая-то неведомая сила как будто заставляет его делать тоже самое. И поэтому для настоящей свободы человеку надо пройти курс духовной терапии. В частности, наш проект предлагает программу «Путь к свободе».

В настоящее время в психологии чаще используется термин «аддикция». Аддикция — состояние сознания человека, характеризующееся уходом от реальности с помощью искуственных, часто химических средств (никотин, алкоголь, наркотики). Устойчивое их употребление формирует аддиктивное поведение и проявляется в виде курения, алкоголизма, наркомании и т. п. Есть приемлемые обществом формы аддикции: духовные практики, медитации, влюблённость, творчество, трудоголизм, экстремальный спорт, а также социально опасные: игромания, интернет-зависимость, ожирение, сексуальные извращения, токсикомания, наркозависимость и другие. Аддиктивное поведение связано с желанием человека уйти из реальной жизни путем изменения состояния своего сознания. Изучением этого явления занимается клиническая психология и социология.

Различают множество видов зависимостей:
Алкоголизм
Табакокурение
Токсикомания
Наркомания
Пищевая зависимость
Азарт и игровая зависимость
Созависимость
Интернет-зависимость

Хронический алкоголизм

В развитии хронического алкоголизма различаем три стадии: Первая стадия хронического алкоголизма. На первой стадии хронического алкоголизма больной часто испытывает труднопреодолимое желание употребить алкоголь (обычно влечение к алкоголю провоцируется проблемными ситуациями: усталость, неприятности, чувство голода), сам алкоголик расценивает это влечение как родственное жажде или голоду. При невозможности употребления спиртного чувство влечения на время проходит, однако в случае употребления алкоголя контроль по отношению к количеству выпитого резко падает и больной, как правило, стремится достигнуть состояния алкогольного опьянения.


На этой стадии заболевания рвота отсутствует, а состояние опьянения нередко сопровождается чрезмерной раздражительностью, агрессивностью, и даже случаями ретроградной амнезии (больной не помнит события происходившие с ним в состоянии опьянения). Частота потребления алкоголя непостоянна, возможно многодневное пьянство. Для первой стадии хронического алкоголизма характерно изменение отношения алкоголика к спиртному. У него пропадает критическое отношение к пьянству и появляется тенденция оправдать каждый случай потребления алкоголя. Первая стадия хронического алкоголизма постепенно переходит во вторую.


Вторая стадия хронического алкоголизма. На второй стадии хронического алкоголизма значительно возрастает толерантность (выносливость) к спиртному. Влечение к спиртному становится более сильным, а самоконтроль слабеет. После употребления даже малых доз спиртного больной теряет способность контролировать количество выпитого. В пьяном состоянии он, как правило, ведёт себя непредсказуемо и порой опасно для окружающих. Однако основным признаком второй стадии хронического алкоголизма является развитие абстинентного синдрома. Абстинентный синдром является совокупностью психосоматических расстройств возникающих вследствие хронической алкогольной интоксикации и обостряющиеся после очередного принятия некоторого количества спиртного.


Характерными компонентами абстинентного синдрома являются дрожание пальцев, век, языка, учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление, бессонница, рвота при попытке выпить или съесть что-нибудь. Больной с абстинентным синдром очень раздражителен. На пике развития синдрома могут развиться острые алкогольные психозы (алкогольный делирий, алкогольный галлюциноз, алкогольная депрессия, алкогольная эпилепсия и др.)


Третья стадия хронического алкоголизма. На третьей стадии хронического алкоголизма выносливость к алкоголю падает, а потребление алкоголя становится практически ежедневным. Наблюдается значительная деградация личности больного с обратимыми изменениями сознания. Нарушения со стороны внутренних органов нарастают и становятся необратимыми (алкогольный гепатит, алкогольная энцефалопатия и др.).

Влияние алкоголя на иммунитет

Большое количество алкоголя ослабляет иммунную систему и делает организм более восприимчивым к вирусам, включая ВИЧ, установила Гионгии Сабо, сотрудник Медицинской школы Массачусетского университета, пишет New Scientist.

Чтобы проверить действие алкоголя, она вместе с коллегами подвергла моноциты - белые кровяные клетки, представляющие собой первую линию обороны против инфекции, - химическим соединениям, которые повторяют вирусы и бактерии. Притом, половину клеток вымочили в алкоголе (уровень ровнялся примерно тому, что наблюдается в крови человека, выпивающего 4-5 напитков ежедневно в течение недели).

В итоге спиртное притупляло защитный механизм клеток – при встрече с мнимым вирусом они вырабатывали на три четверти меньше сигнальных молекул интерферона 1 типа по сравнению с нормой. Притом, повышалась выработка воспалительного соединения под названием фактор некроза опухоли-альфа.

Полученные результаты подкрепляют исследования, утверждающие, что часто пьющие люди и имеющие ВИЧ, быстро умирают. То же касается пьющих раковых больных. В дальнейшем ученые хотят проверить, делает ли алкоголь вакцинацию менее эффективной.

Женский алкоголизм

В двадцатом веке женщины начали активную борьбу за равноправие полов. Проявляя упорство, женщины добились существенных результатов, в наше время мало кто поверит, что совсем недавно у женщин не было права голоса или они не могли получить высшее образования. Но, кроме большинства благ, которые были доступны мужчинам, прекрасная половина взяла и некоторые пороки, до недавно присущие только мужскому населению. Один из таких пороков женский алкоголизм, лечение которого сложнее, чем мужского.
Редко встречаются алкоголички из благополучных семей, в основном женщины начинают пить от одиночества и в одиночестве. Поэтому очень трудно отреагировать оперативно и начать лечение. Но, как и сильный пол, женщины, в большинстве случаев, начинают со слабо алкогольных напитков и пива.
Как известно диагностика пивного алкоголизма, затруднена тем, что человек не чувствует зависимости, а на внешнем виде она практически не отражается.
Поэтому реабилитация алкоголиков, употребляющих не крепкие напитки довольно редкое явления, и скорее индивидуальное. В основном проходит дома, под присмотром родителей или друзей, а иногда только силы воли.
Если человек задал себе вопрос "как бросить пить?" - он на правильном пути.

Наркотики: признаки употребления наркотиков

Признаки употребления конкретных наркотиков, т.е. что происходит с наркоманом в результате приема того или другого наркотика. Не хочется говорить о том, что если Вы находите у ребенка - иглы, шприцы, зеленую траву похожую на укроп и т.п. предметы, либо видите следы от инъекций, Вам самим должно быть понятно, что это значит.

Общие признаки употребления наркотиков

• Внешний вид и поведение в той или иной мере напоминает состояние алкогольного опьянения, но при отсутствии запаха алкоголя изо рта или при слабом запахе, не соответствующем состоянию;
• Изменение сознания: сужение, искажение, помрачение;
• Изменение настроения: беспричинное веселье, смешливость, болтливость, злобность, агрессивность, явно не соответствующие данной ситуации;
• Изменение двигательной активности: повышенная жестикуляция, избыточность движений, неусидчивость или обездвиженность, вялость, расслабленность, стремление к покою (независимо от ситуации);
• Изменение координации движений: их плавность, скорость, соразмерность (размашистость, резкость, неточность), неустойчивость при ходьбе, покачивание туловища даже в положении сидя (особенно явное при закрытых глазах), нарушенный почерк;
• Изменение цвета кожных покровов: бледность лица и всей кожи или, наоборот, покраснение лица и верхней части туловища;
• Блеск глаз;
• Сильно суженные или сильно расширенные зрачки, не реагирующие на свет;
• Изменение слюноотделения: повышенное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту, сухость губ, осиплость голоса;
• Изменение речи: ее ускорение, подчеркнутая выразительность, или же замедленность, невнятность, нечеткость речи ("каша во рту").

При употреблении конопли - у наркомана расширены зрачки, красные глаза, покраснение губ, сухость во рту . Наркоман подвижен, весь в движении. Речь ускоренная, торопливая. Очень верный признак - зверский аппетит, обычно на исходе опьянения.

При приеме опиатов - сонливость, в самые неподходящие моменты, может забыть о прикуренной сигарете и обжечься, либо выронить ее, периодически просыпается и сразу начинает принимать участие в разговоре. Речь наркомана медленная, он растягивает слова, может по несколько раз говорить об одном и том же. В этом состоянии он добродушен, спокоен, если ему ничего не мешает. Очень верный признак - зрачок, который необычно узкий, не реагирует на свет, т.е. не расширяется . Кожа-бледная, но губы могут быть припухшими, покрасневшими. Сильно снижена болевая чувствительность. Общий признак - это нарушение режима сна и бодрствования (поздно ложиться и поздно встает, если есть наркотик или деньги).

При приеме психостимуляторов - наркоман необычайно оживлен, стремителен в действиях и решениях. Не может сидеть на одном месте. Очень быстро говорят, перескакивают с одной темы на другую. Расширенные зрачки. Быстро выполняют все дела. Если у наркомана есть наркотик или деньги на него, то он может находиться в таком состоянии несколько суток. Некоторые виды психостимуляторов сильно повышают половое желание наркомана, поэтому часто психостимуляторы употребляют вдвоем с женщиной. Наркоманы могут по несколько часов заниматься каким-то одним делом, к примеру, убираться дома.

При приеме галлюциногенов - признаки вытекают из названия, разнообразные галлюцинации- визуальные, когда наркоману видятся разные животные- крысы, крокодилы, мухи, жуки, змеи, он может смотреть на пол и ему кажется, что там болото со змеями, из телевизора кто-то может с ним разговаривать и т.п., слуховые галлюцинации- когда наркоману слышаться голоса, что кто-то с ним говорит, наркоман может говорить с этим "кто-то". При длительном употреблении или при прекращении приема часто бывают депрессии, психозы.

При приеме снотворных препаратов - похоже на алкогольное опьянение. Речь невнятная, заплетающаяся. Бывает сухость во рту. Координация движений нарушена. При приеме некоторых снотворных препаратов в больших дозах могут быть - галлюцинации.

При приеме летучих наркотически действующих веществ - тоже напоминает алкогольное опьянение, шумное вызывающее поведение. От ребенка пахнет ацетоном, бензином, клеем "Момент". Часто бывают галлюцинации, из-за них подростки и начинают употреблять, галлюцинации они называют "мультиками".

По определению ВОЗ зависимость (нарко и токсикомания) - это состояние периодической или хронической интоксикации, вызываемое употреблением естественного или синтетического вещества, характеризующееся следующими признаками:

• овладевающее желание (обсессия) или неодолимое влечение (компульсия) продолжать употребление данного вещества, добывая его любыми путями
• тенденция увеличивать дозу (рост толерантности)
• возникновение личных или социальных проблем, обусловленных злоупотреблением

В МКБ - 10 к психоактивным средствам относятся: алкоголь, производные опия, каннабис (гашиш), седативные и снотворные средства, кокаин, стимуляторы ЦНС, включая кофеин, галлюциногены, табак, летучие растворители. В Российской психиатрии традиционно зависимость от алкоголя и табака не относится к нарко - и токсикоманиям.